上午快到午餐時間,突然冒汗、心跳快、手抖,整個人像被抽掉電力。吃點東西後又好了一些。偶爾一次可能與沒吃早餐、運動或藥物有關;若反覆出現,尤其空腹或兩餐之間更明顯,就值得記下來,帶去給醫師看。
高醫岡山醫院醫師近日提醒,一種少見的胰臟腫瘤「胰島素瘤」也可能造成這類低血糖。胰島素原本負責幫助身體調節血糖;胰島素瘤會分泌過多胰島素,讓血糖掉得太低。名字聽起來嚇人,但它不是「疲倦的人很可能都有腫瘤」;低血糖有許多更常見原因,必須檢查才能分辨。
【留意「發作時間」,比只記得自己很累更有用】
美國國家癌症研究所列出的低血糖相關表現,包括出汗、飢餓、頭暈、疲倦、虛弱、手抖、心跳快及意識混亂。英國 NHS 也提醒,胰島素瘤引起的低血糖可能在早晨、漏餐後或運動時較容易出現。
醫師問診時會想知道:症狀通常幾點開始?與沒吃東西、運動或用藥是否有關?吃東西後有沒有緩解?若能在安全情況下記錄當時血糖,以及同時出現的症狀,會比一句「最近一直沒精神」更有幫助。不要自行停用糖尿病藥物,也不要為了測試自己是否低血糖而故意長時間禁食。
【什麼時候需要趕快求助?】
若出現嚴重混亂、昏厥、抽搐,或無法安全吞嚥,應立即求助急救。若只是反覆手抖、冒汗、頭暈,也應安排門診找原因,不要長期只靠糖果撐過去。醫師可能先查血糖與用藥、飲食情況,再決定是否需要進一步檢查;單靠症狀不能診斷胰島素瘤。
今天可以先做一件小事:把下一次不舒服發生的時間、上一餐吃了什麼、是否運動或服藥記下來。這份紀錄,可能比猜疾病名稱更能幫醫師找到線索。
參考來源:美國國家癌症研究所胰臟神經內分泌腫瘤症狀、美國 NIDDK 低血糖症狀與處理、英國 NHS Christie 醫院神經內分泌腫瘤。








